博文

目前显示的是 三月, 2018的博文

がん治療の最前線テーマに講座 岡山、市民220人が理解深める

 「最新・最適ながん治療」をテーマとする市民公開講座(中国・四国広域がんプロ養成コンソーシアム主催)が25日、岡山市内で開かれた。市民ら約220人が多様化するがん治療の最前線に理解を深めた。 歯科技工用技工機器  岡山大大学院の平木隆夫准教授(放射線科)は初期の腎臓がんに太さ約1・5ミリの針を刺し、超低温にしてがん細胞を死滅させる凍結治療について解説。「切る手術に比べて患者の体への負担が軽く、入院期間は短い。治療後の生存率も高い」と利点を挙げた。中四国唯一の「がん陽子線治療センター」を岡山大と共同運用する津山中央病院(津山市)の脇隆博医長は、症例と経過を紹介した上で、前立腺がんなど保険適用される疾患が今春から拡大されることを説明した。 歯科レントゲン  皮膚がんの一種「悪性黒色腫(メラノーマ)」の診断と治療、思春期・若年成人を指す「AYA世代」(15歳~30歳前後)と小児を対象としたがん治療に関する岡山大病院医師の講演もあった。 https://uraelo.tian.yam.com/posts/218159932

脊髄損傷後の機能改善に効果大 幹細胞移植と抗体投与併用で 九大グループ マウス実験で証明

 九州大大学院医学研究院の中島欽一教授(神経科学)らの研究グループは、脊髄を損傷したマウスに抗体を投与した上で、ヒト由来の人工多能性幹細胞(iPS細胞)からつくった神経の元になる細胞(神経幹細胞)を移植すると、機能改善の効果が大きくなることを明らかにした。中島教授は「国内に約10万人と推定される脊髄損傷患者の治療法開発の可能性を広げる」としている。 超音波スケーラー用チップ  交通事故やスポーツで脊髄を損傷すると、脳からの情報が伝わらず、損傷部から下はまひ状態となる。傷ついた神経は再生せず、根本治療は確立されていない。現在、慶応大などがiPS細胞由来の神経幹細胞を移植して、傷ついた神経を再び働かせる治療の臨床研究を準備している。 歯科研磨機  九大グループは、損傷の拡大や進行に関与するタンパク質「HMGB1」の働きを阻害する抗体に着目した。マウスが脊髄を損傷して5分後と6時間後の2回、抗体を投与し、1週間後に神経幹細胞を移植する併用治療を試みたところ、いずれかの治療だけを施したマウスに比べ、後ろ脚の機能が大きく改善した。  中島教授によると、抗体が神経細胞死を軽減することにより、移植細胞による神経回路の再構築の効率が向上したと考えられる。ただ、損傷から間もない急性期の投与による効果のため、患者が多い慢性期でも効果があるかが課題となる。岡山大などとの共同研究で、米科学誌電子版に発表された。 https://latte.la/blog/100230216

Fラン歯大 1年次は「ノートのとり方」から学ぶ

国家試験合格率は公表され、大学の格付けや人気に直結するため、どの私立歯科大学も必死で合格率の数字を上げる対策をしている。例えば、明らかに合格しそうにない学生を留年・休学・卒業保留などの手段で母数から排除するのだ。その結果、「浪人、留年、卒業保留、国家試験浪人を繰り返して、計 1 億円近くの学費を使ったのに無職のまま三十路に突入」するような悲惨なケースが、下位私大では多数発生している。 歯科技工用技工機器 しかも、歯科大の場合、卒業したものの国家試験に合格できない学生が選択できる別の進路が極めて少なく、社会の眼も厳しい。 歯科レントゲン 現在も複数校存在する国家試験合格率 4 割未満と囁かれる「定員割れ校」「 F ラン歯大」は、「初年度 1000 万円+毎年 500 万円」の学費を払えば(事実上)誰でも入学できるといわれる。 1 年次のカリキュラムは「一次方程式」「ノートの採り方」のような授業で始まり、ストレートで 6 年制になれる確率は半分、最終学年を 1 回で終了できる確率はさらに半分なのだそうだ。たとえば、国家試験合格率 24% のある歯大は、「入学定員 96 名、新卒受験者 25 名、合格者 9 名」という結果だったが、受験者が一定数いるからか今のところ閉校の動きはない。 http://adental.over-blog.com/2018/03/-74.html

「偏差値60」でも高待遇の職はない可能性大

しかし、加計学園獣医学部の入試倍率を見る限り、少なくとも獣医師を目指す若者にとって 930 名は少なすぎであり、受験生にとっては朗報だったと言えよう。とはいえ、難関入試を突破したからと言って、卒業後も前途洋々かというとそうではない。 超音波スケーラー用チップ 愛媛県に開設されたのは「獣医学部のない四国に新設すれば、四国の獣医が増えるから」と説明されているが、「地方に医大を作っても、医者の待遇が悪ければ卒業後に(都市部へ)去ってしまう」ことは、医学部(医師)ですでに証明されている。地方の獣医師不足も同様であり、偏差値 60 以上の難関大修士を卒業して国家資格を持った若者がわざわざ赴任したくなるような待遇の仕事が不足したままなのである。 歯科研磨機 せっかく獣医師免許を持っているのに、 IT や商社など好待遇の他分野に就職するケースも目立つ(特に東京大学の学生)。また、犬猫の飼育頭数は日本の 15 歳未満の人口を優に超え、都市部のペットクリニックは大変盛業中である。動物眼科専門クリニックや、犬の心臓手術を行う病院からフリーランス獣医麻酔科医まで、近年めざましい発展を遂げており、若い獣医師を惹きつけることは想像に難くない。 四国の家畜臨床や公衆衛生の関係者は、獣医学部が新設されたことに安住せず、若手獣医師が長期的に就職したくなる「待遇」を、是非とも今後 6 年間のうちに整備していただきたいと思う。 https://ameblo.jp/luccye/entry-12362836172.html

失われた体 精緻に再現 エピテーゼ手掛ける田村さん 特別賞受賞

 生まれつきや病気、事故などで体の一部を失った人が、体の表面に取り付けて外見の回復を図ることができる人工ボディー「エピテーゼ」を手掛ける田村雅美さん( 35 )=群馬県甘楽町=が、全国の女性起業家によるビジネスプランコンテスト「ウーマンズビジネスグランプリ」の決勝ファイナルに出場し、特別賞を受賞した。田村さんは「受賞をきっかけに、より多くの方にエピテーゼの情報を届けたい」と話している。 歯科技工用技工機器  グランプリは、品川区立武蔵小山創業支援センター(東京・品川)などが主催し、女性の起業活動を応援している。7回目の今回は、全国各地の 78 人が応募した。 歯科レントゲン  田村さんは 2005 年に渡米した際、戦争で体の一部を失った元兵士が人工ボディーを使って前向きに生きる姿に出会い、「手術以外でも人は回復することができる」と衝撃を受けた。帰国後、歯科技工士として働いていたが、友人が乳がんで乳房を失ったことがきっかけとなり、「選択肢の一つとして当事者の方にエピテーゼを伝えていきたい」と起業を決意した。  昨年1月、エピテーゼを手掛ける「エピテみやび」を立ち上げた。シリコン製で、肌の色や血管など見た目が本物そっくりのエピテーゼを製作し、乳房や指を失った人、性同一性障害がある人へのサポートに力を入れる。「まずは触って身近に感じてもらいたい」との思いから、富岡市の富岡製糸場にちなんでシリコン製のカイコのマスコットをアート関連の展示会に出品するなどして、多方面で情報発信に取り組んでいる。  田村さんは「付け外しのできるエピテーゼを、眼鏡やウィッグ(かつら)のようにおしゃれ感覚で気軽に使ってもらいたい。生活を楽しむための選択肢の一つになればうれしい」と話している。 https://uraelo.tian.yam.com/posts/217991702

下関の玄関口「シーモール」改装オープン 郊外型店舗に反転攻勢

 山口県下関市の商業施設「シーモール下関」が21日、リニューアルオープンした。同市の玄関口であるJR下関駅に隣接するシーモールは、大規模改装によって魅力をアップし、郊外型店舗からの顧客奪還を目指す。オープン前には、雨にもかかわらず、入り口に約5千人が列をつくった。  超音波スケーラー用チップ  オープン前の記念式典で、運営する下関商業開発の吉田実社長や、前田晋太郎市長らがテープカットをして祝った。  吉田氏は「第2の創業というスタート地点に立った。さまざまな世代が交流する拠点を目指したい」とあいさつした。前田氏も「中心市街地のにぎわいが増すことを期待する」と述べた。 歯科研磨機  リニューアルにあたっては、若い世代や家族連れの取り込みを狙った。「ちょっと先の未来」をテーマに、階ごとに特徴付けをしたという。  生活雑貨が主だった1階には、フードコートを設けた。ハンバーガーやうどんなど8店舗、約500席を備える。ベビーカーや車いすでも立ち寄りやすいよう、動線やエレベーターの設計を工夫した。  2階には、今回のリニューアルの目玉として、若者に人気のファッションブランド「H&M」が入った。山口県内と北九州市を含めた関門エリアで、初の出店となる。売り場面積1750平方メートルの1フロア構成で、主に若者向けの服飾品をそろえる。  4階には室内遊園地を設けるなど、子供向け施設も充実させた。  5階は「クリニックゾーン」とした。内科や整形外科、歯科など5診療科の医療機関に加え、調剤薬局を配置する。「年配の方が落ち着いて過ごせるサロンを目指す」(担当者)といい、5月以降、順次開業するという。 https://latte.la/blog/100229940

「いびきかいてたよ」と彼に言われショック!枕から診療まで“いびき対策”のすべて

 寝ているあいだのことだけに、自分ではなかなか気づけない「いびき」。どんなに気持ちのいい朝を迎えても、パートナーから「いびきすごかったよ」なんて言われた瞬間、気分が沈みますよね。 歯科技工用技工機器 「今日だけはいびきをかきたくない!」という日にかかずに済む方法はあるの? そもそも、女性はいびきをかかないって本当 !? いびきにまつわる疑問を、 前回までの「インフルエンザ」「花粉症」に引き続き、「池袋大谷クリニック」院長で医学博士の大谷義夫先生に聞いてみました。 歯科レントゲン ◆若い女性はいびきをかかないって本当? ――なぜ寝ているあいだにいびきをかくのでしょうか? 大谷義夫先生(以下、大谷)「横向きの重力がかかって鼻から喉にかけての『上気道(じょうきどう)』が狭くなると、そこを通る空気が振動して音が鳴ります。それが『いびき』です」 ――いびきをかきやすい人の特徴などはありますか? 大谷「ありますよ。多くは太っている人。脂肪で上気道が狭くなるので、いびきをかきやすいです。あとは、口呼吸で寝ていたり、あごが小さかったり、扁桃腺が大きかったりして、寝ているあいだの空気の通り道が狭くなっている人や、鼻炎などで鼻詰まりがある人も、いびきをかきやすいです」 ――女性はいびきをかかないときいたのですが、本当ですか? 大谷「女性ホルモンのひとつ『プロゲステロン』には上気道を広げてくれる働きがあるため、女性のほうがいびきをかきにくいですね。若い女性の睡眠時無呼吸症候群が少ないのもそのため。  ただ、年齢を重ねてプロゲステロンの分泌量(ぶんぴつりょう)が減ってくると、いびきや睡眠時無呼吸症候群になる率は男性と同じくらいになります」 https://uraelo.tian.yam.com/posts/217965050

乳がんとエピテーゼ 乳房取り戻す選択肢に

 エピテーゼ製作で一番多く依頼が来るものは何かとよく聞かれます。皆さんは想像がつきますか? 弊社への一番多い依頼は乳房切除による乳房エピテーゼ。2番目は耳や鼻などのパーツではなく顔面や手足の皮膚の一部分、3番目に指のエピテーゼです。特に乳房エピテーゼはエピテーゼ製作物全体量の7~8割を占めています。 超音波スケーラー用チップ  年々国民のがん罹患(りかん)率は高くなっています。中でも乳がん罹患率は女性の全がん罹患率の 21 %と言われています(公益財団法人がん研究振興財団、 2016 年がん罹患数予測)。がんと告知された時点で頭の中には死がよぎり、不安な日々を過ごすことでしょう。さらには乳房切除を余儀なくされた方々の身体の一部を失う喪失感。当事者でなければ分からない苦しみ、悲しみが襲い精神的にもダメージが大きく鬱(うつ)状態に陥ってしまう方もいらっしゃいます。 歯科研磨機  乳がんと闘い、さまざまな治療を続けながら社会復帰をされる方が多くなった一方、がん切除手術が原因で欠損に悩んでいる方が多くいらっしゃることも事実です。お体の欠損による精神的なダメージは乳房切除患者さんに限りませんが、同じ女性として乳がんを患い、乳房を切除した方々の気持ちを考えると決して人ごとではないのです。私自身も同じ立場になる可能性があるのです。 https://latte.la/blog/100229896

東大、慶應も凋落の衝撃 医学部ヒエラルキーの崩壊

 ここのところ、東大合格者数ランキングの 1 位は開成高校(東京都)の指定席となっています。しかし、あらゆる大学、学部でもっとも難関とされる東大理科Ⅲ類(医学部医学科に進学するコース)の合格者数では、灘高校(兵庫県)がずっと 1 位を独占してきました。灘は京大医学部の合格者数でもトップです。それによって受験界で「最強高校」の名誉を手にしてきました。 歯科技工用技工機器 ■医学界に君臨する「旧七帝大」  なぜ受験エリートの人たちが東大理 Ⅲや京大医学部を狙うのでしょうか。それはこれらの大学が最難関であるだけでなく、医学・医療界でも頂点に立っており、「エリート医師」の道が約束されると思っているからではないでしょうか。 歯科レントゲン  確かに、医学部には歴史的な成り立ちに基づいたヒエラルキー(序列)があります。その頂点に立つのが、明治から昭和初期にかけて「帝国大学」と称された、東京大学を筆頭とする「旧七帝大(東京、京都、九州、東北、北海道、大阪、名古屋)」です。これら旧七帝大は事実上、医学研究者や教育者、学会リーダーの育成機関としての役割を担ってきました。  実際、これらの大学は母校だけでなく他大学にも多くの医学部教授を送り出してきました。伝統ある各医学会でも理事長など枢要な地位に就くだけでなく、全国的に有名な病院の院長や部長職を占めることで、明治以来日本の医学・医療界に君臨し続けてきたのです。 https://uraelo.tian.yam.com/posts/217905292

虫歯でなくても、親知らず(智歯(ちし))から細菌感染が生じることあります

 人間のあごは、軟らかいものを食べるようになった食生活の変化により、徐々に小さくなってきている傾向にあります。本来であれば、あごの縮小に伴って歯の本数も減少していく必要があります。 超音波スケーラー用チップ  しかし、そのバランスがとれずに歯の本数と土台の大きさが合わないため、最後に出てくる親知らずがまっすぐに生えず、横になったままになってしまいます。その結果、歯磨きをしてもきれいに磨けずに歯垢(しこう)がたまり不潔な状態となります。風邪を引いたり、疲れたりした時に全身の抵抗力が落ち、親知らずの部分の炎症が一気に悪化します。これを「智歯周囲炎」と呼びます。 歯科研磨機  また、最近の研究から歯周病が様々な全身疾患と関わりがあることがわかってきました。歯周病は普段はあまり強い炎症をおこさず、症状もなく経過していきますが、実は慢性感染が持続していて、そこから全身に細菌が回るか、歯周組織で産生された炎症性サイトカインという物質が全身に回ることで、様々な病気の発病に関係しています。  口の中の細菌を無意識に誤嚥(ごえん)して肺炎になったり、血管を通って回った炎症性サイトカインにより動脈が慢性炎症を起こして動脈硬化が生じたりすることもあります。妊婦に歯周病があると、子宮に炎症性サイトカインが移動し、早産や低体重児出産に関係すると言われています。  歯の病気は口の中だけでなく、全身にも影響を及ぼしますので、歯磨きなどの日頃の手入れと、かかりつけ歯科を持ち必要に応じて歯科治療を行うことが重要です。 https://latte.la/blog/100229830

「サイレントベビー」という言葉に対する、一小児科医の見解

「サイレント・ベビー」という言葉を知っていますか ? 表情が乏しく、言葉が出にくい赤ちゃんのことを指して使われているようです。テレビや新聞、インターネットなどで目にすることが多くなったこの言葉、マイナビニュースで子どもの病気の疑問に答えてくださっている小児科医の竹中美恵子先生に、見解を聞きました。 歯科技工用技工機器 Q. 「サイレント・ベビー」とは、一体何ですか ? 「サイレント・ベビー」は医学用語ではなく俗称なので、医療の世界で耳にすることはありません。私自身にとっては、正直に言ってあまりなじみがない言葉でした。 一般的には表情が乏しく、言葉が出にくい大人しい赤ちゃんのことを指すようです。生活の変化によって子育ての風習も変わり、インターネットなどの普及により広まった用語だと思います。 歯科レントゲン Q. 「サイレント・ベビー」の特徴とされているような、無表情であまり泣かず笑わない赤ちゃんについては、どう思われますか ? 医学的には知的な発達の遅れや自閉症スペクトラム障害がある可能性も否定はできないと思いますが、小さいうちは判断が難しいです。 「サイレント・ベビー」の要因として、泣いても相手にしてもらえないことが何度も続くと、赤ちゃんが諦めて泣かないようになるという説もあるようですが、赤ちゃんが空気を読んで泣かなくなるようなことは考えにくいと思います。 Q. 「ママが授乳中にスマホやテレビばかり見ていると、サイレント・ベビーになる」などの情報がインターネット上には多くありますが、どのように思われますか ? 日本小児科医会は、「スマホに子守をさせないで」というスローガンを掲げています。授乳中はテレビなどの使用を避け、赤ちゃんと目を合わせることの重要性を訴えているのです。 子どもへの影響が懸念されているという事実はあるので、授乳中のスマホやテレビはできるだけ控えた方がいいとは思います。ですが、そのせいで「サイレント・ベビー」になるかというと、そういった短絡的な因果関係を見出すのは難しいでしょう。授乳中にスマホやテレビを見て育った子どもがどのように成長するのかについては、まだはっきりと分かっていないからです。 https://uraelo.tian.yam.com/posts/21783

「ベジファースト」が奏功? 子供の肥満が改善傾向 足立区

 東京都足立区は、今年度の区立小学校1年生のうち肥満傾向にある児童の割合は男女ともに4・5パーセントで、男子は27年度比0・2ポイント、女子は同0・9ポイント、それぞれ改善傾向にあると明らかにした。小1を対象にした健康・生活実態調査で判明した。理由として、共同で調査した東京医科歯科大は「足立区では子供に、食事で野菜を最初に食べる『ベジファースト』を推進していることが一因ではないか」としている。 超音波スケーラー用チップ  調査は区立小1年全5160人を対象に行い、4208人から有効回答が得られた(有効回答率81・6%)。  同区では肥満対策の一環として、区立保育園で食事をとる際、野菜から食べる習慣を推進している。 歯科研磨機  調査によると、「野菜から食べる」と答えた児童は15・8パーセントで、27年度の11・5パーセントより4・3ポイント改善した。「野菜から食べる」と回答した児童のうち、肥満傾向は3・7パーセントで、「それ以外から食べる」と答えた4・8パーセントより1・1ポイント低かった。  「野菜から食べる」と答えたのは区立保育園出身者の23・4パーセントが最多で、私立幼稚園は14・6パーセント、私立保育園は14・2パーセントだった。  ただ、肥満傾向にある児童の割合はいずれも27年度の全国平均(男子4・3パーセント、女子4・2パーセント)を上回る状況が続いている。  肥満に影響を与える可能性のある運動の頻度についても「1週間でほとんど・全く運動をしない」は11・1パーセントで、27年度の10・0パーセントより悪化した。  厚生労働省の調査によると、「経済的にゆとりなし」とした家庭ほど、インスタント麺などの摂取率が高いとされている。  都内最多の生活保護受給世帯を抱える区では「野菜から食べる習慣の普及に取り組むとともに、子供によりよい生活習慣が身につくよう支援していきたい」としている。 https://latte.la/blog/100229747

フレイルやその前段階の人は歯の本数が少なくかむ力が弱かった

 年をとると、社会性・心理面に続いて、栄養面の衰えが始まる。口まわりのささいな機能の衰えが体の衰えにつながる「オーラルフレイル」という新しい概念も出ている。歯が20本残っているか、かむ力が弱くないかなど、六つの口まわりのトラブルのうち、三つ以上を満たす人は、いずれも該当しない人と比べて、死亡率が2倍、介護が必要になるリスクも2・4倍だった。身体的な衰えを引き起こす大きな要因にならないよう口の機能の向上を訴えていく必要がある。 歯科技工用技工機器  人はどんな時に生きがいを感じるのか。内閣府の調査によると、家族とのだんらんや食事、雑談、おいしいものを食べている時など口が関わっている。しゃべったり、食べたり、人の生活の中には必ず口の健康がついてくる。厚生労働省の2016年の歯科疾患実態調査では、80歳で20本以上の歯を残している人は5割を超え、歯をしっかり残している人の割合が増えている。 歯科レントゲン  一方、かめないものがある、のみこみにくい、味がわかりにくい、口が渇く、といった口の機能のトラブルは年齢が上がるにつれて多くなっている。 https://uraelo.tian.yam.com/posts/217619650

オンライン診療、初診・新処方の場合は「対面」…厚労省が指針案

 スマートフォンなど情報通信技術を使って、離れた場所にいる患者を診る「オンライン診療」について、厚生労働省は9日、初の指針案を示した。 超音波スケーラー用チップ  初診時や新たに薬を処方する際は原則、対面診療を行い、患者との関係ができてからオンライン診療を行うなど、医師が守るべき事項を列挙した。オンライン診療を対面診療の補完と位置づけ、適切な普及につなげるのが狙いだ。 歯科研磨機  指針案は同日開かれた同省の有識者検討会で議論され、今月中に決まる。  診察は医師が患者と対面するのが原則で、オンライン診療はへき地や離島など一部で認められていた。2015年、厚労省が全国でのオンライン診療を事実上解禁すると急速に拡大。オンライン診療のアプリを作る複数の企業によると、実施施設は少なくとも1700施設以上あるという。しかし、睡眠薬や美容目的の保湿クリームなどを患者の状態を確認せずにオンライン診療で処方するなどの問題も指摘されていた。  指針案では、オンライン診療は、触診ができないなど得られる情報が限られることから、対面診療と組み合わせる必要があるとした。実施前に患者に利点と不利益を説明し、オンライン診療で行う治療内容について合意を得ることと注意を促した。なりすましを防ぐため、医師は運転免許証などで患者が本人かどうか確認するとしている。  こうした事項は、安全性を保ち、効果的な問診を行うために医師が最低限守るべきだと指摘。指針を守れば医師法に触れないと明記した。医療機関は4月から生活習慣病の診療や在宅医療などの分野でオンライン診療に診療報酬を請求できるが、指針の順守が求められる。 https://latte.la/blog/100229444

フレイルやその前段階の人は歯の本数が少なくかむ力が弱かった

 年をとると、社会性・心理面に続いて、栄養面の衰えが始まる。口まわりのささいな機能の衰えが体の衰えにつながる「オーラルフレイル」という新しい概念も出ている。歯が20本残っているか、かむ力が弱くないかなど、六つの口まわりのトラブルのうち、三つ以上を満たす人は、いずれも該当しない人と比べて、死亡率が2倍、介護が必要になるリスクも2・4倍だった。身体的な衰えを引き起こす大きな要因にならないよう口の機能の向上を訴えていく必要がある。 歯科技工用技工機器  人はどんな時に生きがいを感じるのか。内閣府の調査によると、家族とのだんらんや食事、雑談、おいしいものを食べている時など口が関わっている。しゃべったり、食べたり、人の生活の中には必ず口の健康がついてくる。厚生労働省の2016年の歯科疾患実態調査では、80歳で20本以上の歯を残している人は5割を超え、歯をしっかり残している人の割合が増えている。 歯科レントゲン  一方、かめないものがある、のみこみにくい、味がわかりにくい、口が渇く、といった口の機能のトラブルは年齢が上がるにつれて多くなっている。 https://uraelo.tian.yam.com/posts/217506046

オンライン診療、初診・新処方の場合は「対面」…厚労省が指針案

 スマートフォンなど情報通信技術を使って、離れた場所にいる患者を診る「オンライン診療」について、厚生労働省は9日、初の指針案を示した。 超音波スケーラー用チップ  初診時や新たに薬を処方する際は原則、対面診療を行い、患者との関係ができてからオンライン診療を行うなど、医師が守るべき事項を列挙した。オンライン診療を対面診療の補完と位置づけ、適切な普及につなげるのが狙いだ。 歯科研磨機  指針案は同日開かれた同省の有識者検討会で議論され、今月中に決まる。  診察は医師が患者と対面するのが原則で、オンライン診療はへき地や離島など一部で認められていた。2015年、厚労省が全国でのオンライン診療を事実上解禁すると急速に拡大。オンライン診療のアプリを作る複数の企業によると、実施施設は少なくとも1700施設以上あるという。しかし、睡眠薬や美容目的の保湿クリームなどを患者の状態を確認せずにオンライン診療で処方するなどの問題も指摘されていた。  指針案では、オンライン診療は、触診ができないなど得られる情報が限られることから、対面診療と組み合わせる必要があるとした。実施前に患者に利点と不利益を説明し、オンライン診療で行う治療内容について合意を得ることと注意を促した。なりすましを防ぐため、医師は運転免許証などで患者が本人かどうか確認するとしている。  こうした事項は、安全性を保ち、効果的な問診を行うために医師が最低限守るべきだと指摘。指針を守れば医師法に触れないと明記した。医療機関は4月から生活習慣病の診療や在宅医療などの分野でオンライン診療に診療報酬を請求できるが、指針の順守が求められる。 https://latte.la/blog/100229266

県内初導入「スマート治療室」も 信大病院の包括先進医療棟

 松本市の信州大病院が建設を進めていた新病棟「包括先進医療棟」の内覧会と完成記念式典が13日、同病院で開かれた。医療関係者ら約170人が参加。県内初導入となる、磁気共鳴画像装置(MRI)やIoT(モノのインターネット)を組み合わせた「スマート治療室」も公開した。新病棟の運用は4月2日から順次始める。 歯科技工用技工機器  新病棟は地下1階、地上7階建て延べ約1万2千平方メートル。スマート治療室は脳腫瘍の手術時に活用する。他大学や企業などの協力で開発を進め、手術中の画像などを光回線で信大医学部脳神経外科学教室と共有する。複数の医師の意見を反映でき、手術の質向上につながるという。6月末には稼働する予定だ。 歯科レントゲン  リスクの高い妊婦を受け入れる周産期母子医療センターや最新の機能を備えたMRI検査室もある。本田孝行院長は式典で「県内外の人に本院の機能を最大限に活用していただきたい」と述べた。 https://uraelo.tian.yam.com/posts/217438543

AIによるコンテンツ自動選択機能を実装

WEBコンサルティング会社の株式会社ユニソンプラネット(本社:大阪府大阪市阿倍野区、代表取締役:金本 相揮、以下 ユニソンプラネット)は、同社のWEBマーケティングツール「A-BiSU」に、ホームページ上で表示するコンテンツを集客や問い合わせが最も多くなるように、AIを利用して自動的に選択する機能を実装します。新機能は本年4月から発売を開始し、6月にリリースする予定です。 超音波スケーラー用チップ 利用者がホームページのトップページにアクセスした際に、どのようなコンテンツが最も集客や問い合わせを増やすかを試すために、複数のコンテンツを順番に表示させて調べる方法はABテストと呼ばれます。通常のABテストでは複数のコンテンツを一定期間、順番に表示し、結果を比較して最適なコンテンツを決定します。 歯科研磨機 今回、A-BiSUが採用した方法は、AIのバンディットアルゴリズムと呼ばれ、複数のコンテンツを検証中に、その時点で一番効果の高いと思われるコンテンツを出す頻度を上げていくことにより、ABテスト終了を待たずに、より効果の高いコンテンツを採用します。これにより、効果の低いコンテンツ表示中の機会損失を最小限に抑えて、最適なコンテンツをより素早く選択できます。 A-BiSUは、利用者のニーズに合ったコンテンツをAIを駆使して自動的に表示するレコメンドエンジンを搭載したオールインワンのWEBマーケティングツールです。利用者の行動履歴を基に関心や嗜好性を分析し、その利用者にとって必要な記事やコンテンツを表示したり、似たような閲覧を行う利用者の行動を分析し、よく見る記事を紹介する事などを通じて利用者に役に立つコンテンツをダイナミックに提供できることを特長としています。2017年8月に発表以来、導入ライセンス数は既に100を超えており、美容院、理容院、歯科医院、クリニック、整骨院などのお客様に広く採用されています。 今回のコンテンツ自動選択機能により、AIを活用したWEBマーケティングツールとしてますます進化していきます。 https://latte.la/blog/100229198

グーグル検索で歯科医師逮捕歴の削除認めず 東京高裁

 横浜市で診療所を開設している歯科医師の男性が、自分の名前をインターネットで検索すると過去に逮捕された事実が表示されるとして、検索サイト「グーグル」を運営する米国の法人に、検索結果の削除を求めた訴訟の控訴審判決で、東京高裁は請求を棄却した1審横浜地裁判決を支持し、男性の控訴を棄却した。 歯科技工用技工機器  男性は訴訟で、逮捕からは既に10年以上が経過していると主張したが、阿部潤裁判長は「今なお歯科医師としての資質に関わる事実として、公共の利害に関するものだ」と指摘した。 歯科レントゲン  判決によると、男性は歯科医の資格を持たない者に診察をさせたとして歯科医師法違反の疑いで逮捕され、罰金50万円の略式命令を受けた。  逮捕の事実が新聞で報じられ、インターネットを通じて拡散。患者が減ったり、求人に応募がなかったりする被害が生じた、として提訴した。昨年9月の1審判決は「被害の程度は重くない」などとして認めなかった。 https://uraelo.tian.yam.com/posts/217377714

「手すり工事費」の8~9割が給付に

自宅の耐震補強には、自治体から助成が受けられるケースがあります。例えば東京都では、 53 区市町村のうち、木造一戸建てについて、 51 で耐震診断の費用、 49 で改修工事の費用を助成しています。台東区では昭和 56 年 5 月 31 日以前に建てられた住宅の耐震診断の費用を助成しており、木造では全額( 15 万円以内)を助成。補強設計も 2 分の 1 ( 6 万円以内)、耐震改修工事費も地域により 3 分の 2 ( 200 万円以内)などが助成されます。 超音波スケーラー用チップ 耐震性能が上がれば、地震保険の保険料が安くなるというメリットもあります。耐震等級 1 級で 10 %、 2 級で 30 %、 3 級で 50 %割引です。 歯科研磨機 ご両親などの足腰が弱ってきたら、手すりを設置したり、段差を解消したりしたいものです。東京都では介護保険を利用すれば工事費の 8 割または 9 割( 20 万円まで)が給付されます。要介護 1 ~ 5 の人だけでなく、家事などで一部支援が必要な状態の要支援 1 、立ち上がりや歩行が不安定な要支援 2 の認定を受けた人でも利用可能です。 0 歳~ 3 歳未満は 1 万 5000 円、 3 歳~中学生では 1 万円(第 3 子以降の 3 歳~小学生は 1 万 5000 円)など、中学生以下の子がいる世帯では、「児童手当」が支給されています。専業主婦世帯で子どもが 2 人で年収 960 万円以上など、所得が一定以上では支給額が子ども 1 人につき 5000 円に減額されますが、この支給額を増やす方法があります。拠出金(積立金)が全額所得から控除される、年金づくりの制度・ iDeCo (個人型確定拠出年金)の活用です。児童手当は控除後の所得が基準になるため、一定額を拠出すれば通常の給付が受けられ、老後資金づくりにもなり一挙両得。自治体によっては所得が減ることで保育料が下がることもあります。 自治体の広報誌に目を通す、困ったときはネットで検索するなど、日頃から意識を持つことが大切です。 https://latte.la/blog/100229102

フルーツティーと歯のすっぱい関係 口にするにはどうしたら

フルーツティーやフレーバーウォーターなど酸性の飲み物を食事と食事の間に飲むと、歯が消耗してエナメル質が損傷することがあると、英研究チームが論文を発表した。 歯科技工用技工機器 スカッシュやコーディアルなどの果汁飲料、フルーツティー、ダイエット飲料、加糖飲料、フレーバーウォーターは全て酸性で、歯を摩耗させると研究者たちはいう。 歯科レントゲン ではどうするといいのか、論文の筆頭著者でキングス・コレッジ・ロンドン歯科研究所のシアーシャ・オトゥール博士に聞いた。 http://teeths.fukuokablog.jp/e13460.html

口臭による悩み。口臭恐怖症とは?

口臭は、体の不調のなかでも特殊なもので、 ”痛みや自覚症状がないため自分ではほとんど気づかず、周囲の反応で不安になることで気づくもの”です。 超音波スケーラー用チップ 口臭に気づくと、気にするあまり周囲の反応が常に気になり、大きな口を開けて話せなくなったり、近距離で話すのをためらったりと、コミュニケーションをとることが怖くなってしまうケースも。またビジネスにおいては、コミュニケーションをうまくとれないだけでなく、仕事相手に自己管理ができていない印象を与えてしまうなど、悪影響を及ぼすこともあります。 口臭対策のポイントは、「自分の状態を客観的に知ること」「原因を正しく知ること」の 2 つです。 歯科研磨機 大半の場合、自分の原因に合ったケアをすることで改善できます。 口臭外来などを受診すれば、分析装置を用い、どれぐらい臭いがあるのか、何が原因の臭いなのかを調べてくれますよ。 口臭検査の結果が異常なしでも、本人が “口臭がある”と強く思い込んでいると、対人恐怖症気味になってしまう場合があります。この状態が続くと、「口臭恐怖症」という精神の病気につながることがあります。 「口臭恐怖症」は、臭いに敏感な人に現れるのが特徴で、過去に自分の口臭を指摘された体験がトラウマとなって発症するケースが多くなっています。 いつもは気にならない口臭が、強まる時がある !? アルコールを多く摂取した翌日や喫煙後、口臭が強くなっていませんか? それには理由があります。 http://cogoole.jp/searches/blog_detail/637/55514

歯以外の原因で歯痛が起こる「非歯原性歯痛」

「非歯原性歯痛」とは歯には原因がないのに歯が痛くなるケースです。 歯が痛くて歯科医院に行っても、虫歯や歯周病を始め、歯にはどこも悪いところが見つかりません。これらは原因が別のところにあるのに歯が痛くなる「関連痛」と呼ばれるものです。 歯科技工用技工機器 ■アゴの周囲の筋肉による歯の痛み アゴ周辺の筋肉の使いすぎなどの筋肉疲労で、筋肉が原因で歯が痛くなるケースがあります。歯の痛みの場所が不定だったり、痛みが鈍くなったりします。筋肉に原因がある場合、痛い歯に関連する筋肉にしこりのようなものが確認できるはずです。しこりを押すことで歯の痛みが再現される場合、筋肉をリラックスさせることで症状が改善します。歯科での受診をお勧めします。 歯科レントゲン ■副鼻腔炎などが原因の歯の痛み 風邪をひいたら上の奥歯も痛くなってきて、風邪が回復すると歯の痛みも改善するようなケースです。痛みがひどい場合は耳鼻科を受診し適切な処置を受けましょう。 ■頭痛が原因の関連痛による歯の痛み 頭痛に関連して歯が非常に痛くなることもあります。頭痛が落ち着くと歯の痛みも消失することがあります。脳神経外科や、頭痛外来などで相談して頭痛のケアを優先しましょう。 https://uraelo.tian.yam.com/posts/217179218

特定の状況でのみ歯が痛むのはめずらしい原因ではない

歯の痛みは、歯の中の「歯髄」と呼ばれる神経繊維や血管などが入っている組織の炎症により、充血などが起こることで発生しやすくなります。歯髄の反応は、味覚のように甘さや酸っぱさなどの違いを感じるものではなく、水も風も温度も全て同じスイッチを押す刺激として感じ取り、結果として出される感覚は「痛覚」のみとなります。 超音波スケーラー用チップ 歯の痛みの特徴は、ある一定の「閾値」を越えた刺激によりスイッチが入り、急激な痛みを発生する点です。閾値以下の弱い刺激に対しては、何も感じません。痛みが刺激に比例して大きくなったり小さくなったりするのではなく、オンとオフのみです。水や風などの物質の区別はありませんが、実際には、「水だけしみる」「甘味だけしみる」といったケースがよくあります。甘味や酸味の酸性度の変化による刺激や、砂糖を取り込んだ虫歯菌が出す毒素や酸などの増加、温度変化による刺激などによってスイッチが押されるためです。 歯科研磨機 もし刺激に対応して、急激に刺すような痛みが起こり、一瞬で終わるような場合は、象牙質の知覚過敏を疑います。この場合、表面の保護や噛み合わせの調整、ブラッシングの変更などで対応してみます。痛みが 1 分以上続くようであれば、歯髄炎の可能性も疑います。回復に時間がかかったり、あまりに痛みが強く続くようになれば、歯の神経をとる治療を行う必要があります。 https://latte.la/blog/100228779

システインから硫化水素とセリンを生成する機構を解明

今回、研究グループは、硫化水素産生酵素 Fn1055 がシステインから硫化水素とセリンを生成する反応機構を解明。この酵素は、最大で 1 秒間に約 4 回の速さで反応を行うが研究グループは、酵素反応をミリ秒( 1000 分の 1 秒)オーダーで追跡し、この酵素が硫化水素を含む生成物を産生する詳細な機構を明らかにしたという。 歯科技工用技工機器 また、決定した反応前の酵素の立体構造を参考に、酵素の反応が途中で停止するような仕掛けを施すことで反応の中間状態( α - アミノアクリル酸中間体複合体)の構造解析にも成功。反応には、酵素の構造変化を伴うことが強く示唆されたという。 歯科レントゲン 今回の研究成果について、研究グループは、「硫化水素産生酵素特異的な阻害剤の開発に寄与すると考えられ、新たな洗口液成分の開発にもつながることが期待される」と述べている。(遠藤るりこ) http://athena32.blog.jp/archives/7789399.html

「口から食べられない=寿命」変わる死生観で「自然死」急増の予兆

 死を直前にした終末期に、延命措置などの医療や介護を「過剰だ」として望まないお年寄りが増えている。「亡くなり方の質」を追求し、穏やかな最期をめざす。その姿に死生観の変化を読み取り、日本の死の「スタンダード」が一変すると予想する声も出始めた。「自然死」が急増する、というのだ。 超音波スケーラー用チップ  千葉県松戸市の黒田美津子さん( 79 )は、昨年 5 月に 80 歳だった夫の正さんを看取った。 「肺腺がんでした。見つかった時はすでにステージ 4 で、『余命 3 カ月』と言われましたが、亡くなる 1 カ月ほど前までの 1 年以上、平穏な状態が続きました。好きな囲碁を打ちに行ったり、仲間と芝居を見に行ったりで、ふだんと変わらない生活でした」  歯科研磨機  医者には抗がん剤による治療をすすめられたが、「高齢だから」と断った。 「もともと、どんな場合でも延命治療はしないと主人は決めていました。いつ、そうなるかわからないので、文書にもしてありました」  正さんが作った「病重篤・死亡時に関するメモ」には、こう記されている。 「私たち夫婦は、尊厳死を強く希望しますので、不治の病(事故等による損傷を含む。)と診断された時、一切の延命措置は不要です」  痛みが激しくなったため、最後の約 2 週間は病室で過ごしたが、食事はできるだけ自分の口からとり、食べられなくなってからも点滴はしなかった。 「『葬式は家族葬で』とか、『お坊さんも戒名もいらない』など、自分の死後のこともメモに残していました。作るのはさぞつらかっただろうと思います。最後の日は荒い息遣いが続き、長男が駆けつけるのを待っていたかのように、静かに逝きました」  がんによる死だが、正さんは自らの意思を貫き、望まない治療は一切受けなかった。延命治療を拒否するメモに「私たち夫婦は ……」とあるように、美津子さんも同様に考えていて、実は自らもメモを作っている。正さんのものより、中身はさらに具体的だ。 https://latte.la/blog/100228383